Quel est l'effet du traitement par glucocorticoïdes des hyperplasie congénitale des surrénales sur le métabolome plasmatique ?
L'hyperplasie congénitale des surrénales due à un déficit en 21-hydroxylase entraîne une altération de la biosynthèse du cortisol. Le traitement comprend alors une supplémentation en glucocorticoïdes pour pallier au déficit. Nous avons étudié les signatures métabolomiques spécifiques chez les patients atteints d'hyperplasie congénitale des surrénales en utilisant deux algorithmes différents. Dans l'ensemble, 33 métabolites ont été modifiés de manière significative chez les patients atteints d'hyperplasie congénitale des surrénales. Les principaux changements provenaient: des métabolites de la purine et de la pyrimidine, des acides aminés ramifiés, des métabolites du cycle de l'acide tricarboxylique et des voies associées (urée, glucose, pentose phosphates). Les auteurs concluent que les patients atteints d'hyperplasie congénitale des surrénales et les sujets témoins sains présentent des différences significatives dans les métabolomes plasmatiques, qui peuvent s'expliquer par une supplémentation en glucocorticoïdes.