Utilisation des agonistes dopaminergiques chez les patients traités par antipsychotiques et présentant un prolactinome

Chez les patients traités par antipsychotiques, il a été décrit la survenue rare d'un macroprolactinome qui représente alors un défi thérapeutique. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'efficacité et la sécurité psychiatrique des agonistes dopaminergiques prescrits pour les grands macroprolactinomes chez les patients atteints de psychose traités avec des antipsychotiques. Même si l'efficacité des agonistes dopaminergiques dans le traitement des macroprolactinomes sous antipsychotiques est moins impressionnante que celle typiquement observée, elle peut être considérée comme satisfaisante pour la moitié de nos patients, en particulier en cas d'atteinte visuelle. Les auteurs concluent que les agonistes dopaminergiques peuvent être utilisés comme traitement antitumoral du macroprolactinome chez les patients présentant une atteinte visuelle, des maux de tête sévères ou une invasion de la base du crâne recevant des antipsychotiques.

Pour aller plus loin :

Efficacy and safety of dopamine agonists in patients treated with antipsychotics and presenting a macroprolactinoma.

Allard L, Albarel F, Bertherat J, Caron PJ, Cortet C, Courtillot C, Delemer B, Jublanc C, Maiter D, Nunes ML, Raverot G, Sarfati J, Salenave S, Corruble E, Choucha W, Chanson P.
Eur J Endocrinol. 2020 Aug 1;183(2):221-231. doi: 10.1530/EJE-20-0125.
PMID: 32583656